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光明网评论员:应逐步提升除三甲外各级医疗机构诊疗水平

来源:光明网2021-11-27 16:40

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  【阅读提示】上海瑞金、中山等医院结束闭环恢复诊疗,多家医院周末加开门诊

  光明网评论员:当前,江浙沪地区疫情引发全国关注。从11月25日晚至26日晚,包括瑞金医院、中山医院、同济医院、新华医院、华山医院虹桥院区、第九人民医院等上海知名三甲医院在内的超20家医院发布公告暂停门急诊医疗服务。如此多的医院“停诊”,使得互联网上流言不断,也让很多网友表示困惑和焦虑,忧心此时生病该如何看诊。

  为此,上海市卫健委昨天(11月26日)夜里答疑称,这是防疫排查需要,上海并不存在院内感染现象;预计从11月27日晨即会陆续开放相关医院门急诊。有关官员也表示,已安排多家医院本周六、日(11月27日、28日)提供门诊服务。今天,瑞金医院、中山医院、同济医院等已公告恢复医疗服务。

  疫情期间,医院停诊实施闭环管理并不鲜见。超20家医院“停诊”,“停诊”名单中囊括了部分能够代表上海最高医疗水平的知名三甲医院,这样的情况对上海而言“还是第一次”,在全国范围内也是个例。从疫情防控角度出发,这样的做法并无任何问题。但观察互联网上相关流言和人们的焦虑,则可窥见一些属于疫情防控之外的问题——为人们所熟知的分级诊疗制度何时才能真正落地。

  优质医疗资源不足、分配不均是个老问题,与之相对应的是长久以来,人们看病求医仍旧保持着一个朴素观点,要找实力最强的医院问诊,这就使得三甲医院尤其是知名三甲医院人满为患。而这些优质医院一旦停摆,就会使得部分民众无所适从,从而产生对现有医疗水平现状的担忧。

  实际上,中国现有医疗服务组织架构可谓完善且合理。社区医院遍布,中间层级有数量众多的二级医院支撑,疑难杂症交由三级医院解决。理论上,哪怕三甲医院大量停诊,社区医院、二级医院也有能力解决民众日常的普通医疗问题和应对突发状况。只不过由于现实中三甲医院备受重视,财政扶持力度大、医疗设备先进、资深医技人员集中,使得人们在固有观念影响下,更愿意相信三甲医院。

  故而,提高三甲医院以外的各级医疗机构诊疗水平,则是当务之急。提高诊疗水平的一个目标,就是要让各级医疗机构对基础疾病诊治保持一致水平。此前就有专家表示,同一普通疾病在美国大医院或小诊所,医生的诊断标准一致,治疗水平几无差异。而这一结果的产生,源自于统一标准的规范化培训和临床实践。基于民众天然对三甲医院的信任度,以及当前医生规培以医院内需为标准的现实因素,有必要在制度层面上对医生规培进行标准统一,并尽可能让各级医疗机构执业医生,尤其是基层医院医生接受三甲医院的规培,缩小各级医疗机构在普通疾病诊治上的差异。

  当然,提高诊疗水平所需要做的远不止于此。让分级诊疗制度落地并深入人心,进一步推进家庭医生签约服务,以及互联网医院的推广普及也是题中之意。让民众在患病时能够及时得到专业判断,在各级医疗机构都能够获得有效治疗,三甲医院的普通疾病诊治压力降低了,人们也就不会过度关心三甲医院的集体“停诊”了。

  (转载请注明来源“光明网”,作者“光明网评论员”)

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