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作者:唐传艳
近日,有媒体报道称,一孕期宝宝在湖北省黄冈市妇幼保健院大小排畸检查时显示一切正常,出生后却被诊断出患有先天性脊柱畸形。孩子妈妈称,给孩子做产前筛查的医生无相关资质,属于无证操作。1月15日,黄冈市卫生健康委员会发布情况通报称,已成立联合调查组对反映的问题进行全面核查。值得注意的是,近日,该院因未按规定实施医疗质量管理制度,医学影像科1名医师不符合资质条件开展产前筛查刚被行政处罚。
产前排畸检查导致的漏诊往往影响孩子一生,其后果十分严重。先天性脊柱畸形不仅会影响孩子的身体发育,导致身体畸形、行动不便,还可能引发一系列并发症,严重影响患者的生活质量。同时,一个家庭照顾患有先天性脊柱畸形的孩子也需要付出巨大的精力、人力和财力,从孩子出生后的长期康复治疗,到日常生活中的照料,每一个环节都充满了挑战。孩子成年后,在就业、生活等方面也可能面临诸多困难,这无疑会给家庭带来沉重的精神负担和经济压力。
近年来,产检正常、出生畸形的案例时有耳闻,涉及不同地区和医院,说明这已不是个案,需要引起更多重视。产前排畸检查是保障胎儿健康的重要防线,但由于缺乏严密的防错机制,这道防线就可能出现漏洞。比如一些医院在设备更新、人员培训、流程管理等方面存在不足,导致检查过程中可能出现误差或失误。并且,目前对于产前排畸检查的监管还存在一些薄弱环节,对违规行为的处罚力度不足,难以形成有效的威慑。
对此,亟待建立更严密的防错机制,其关键在于把好资质审查、操作规范等关口。资质审查是确保医生具备开展产前排畸检查能力的重要环节,医院针对产前检查岗位的医务人员,必须严格审核其专业资质、培训经历和临床经验。卫生健康部门则要加强对医院资质审查的监管,定期对医院进行检查和评估,确保医院具备开展产前排畸检查的条件和能力。操作规范是保证检查质量的基础,医院要制定详细的产前排畸检查操作流程和标准,医生必须严格按照规范进行操作。比如在进行超声检查时,要明确检查的部位、顺序和时间,确保不遗漏任何重要信息。
还要注意到,在一些漏诊案例中,有相当一部分是由于设备老化、性能不佳导致的。比如某医院的一台超声设备由于使用年限过长,图像清晰度下降,导致医生未能及时发现胎儿的畸形。可见,先进的检查设备是提高产前排畸检查准确性的重要保障,对产前检查设备的定期维护和更新也不容忽视。随着医学技术的不断发展,产前排畸检查设备也在不断更新换代。医院要及时引进先进设备,并对现有设备进行定期维护和校准,确保设备的性能稳定。
落实生育支持政策、营造生育友好环境,应该将预防出生缺陷作为保底措施。毕竟,婴儿出生缺陷问题关乎孩子和家庭的幸福和未来,容不得半点马虎。因此,必须建立更严密的防错机制,从产前检查的各个环节入手,提高产前检查尤其是排畸检查的准确性和可靠性,以更加可靠的措施避免类似错误再次发生。(唐传艳)
