作者：马　青

　　医美整形再次造成死亡事故。7月13日，浙江杭州33岁的小冉抽脂感染去世。15日，杭州市卫健委发布初步调查情况通报，认定这是一起医疗事故，已责成华颜医疗美容医院停业整改，对负有责任的医务人员将作进一步处理。

　　随着调查的深入，一切细节浮出水面，整个过程让人后背发凉。杭州市医学会组织专家评估认定，华颜医疗美容医院术前缺乏认识、术中操作不当、术后观察处理不及时，可以说，在每一个关键环节都做错了。

　　安全管理中有一个瑞士奶酪模型，所有的管理措施都如同奶酪的叠加，如果每一片奶酪上的孔洞正好重叠，意味着所有的安全管控都失效了，光线就会洞穿。也就是说，奶酪上的孔洞越多，事故发生的概率就越大。从事后调查看，这家医院的每一个环节都失守，何止像奶酪，根本已形同破布，所以，不出事故是侥幸，出现事故几乎是必然的结果。

　　往常出了医美事故之后，舆论常把问题归咎于“无资质”的“黑医美”，劝告消费者睁大双眼选择正规医疗机构，核查医生的执业资质，甚至查验一下医疗设备是否合规。可这次事故的发生，却告诉我们事情没有那么简单，行业乱象也不止于正规军和杂牌军之争。

　　比如，这次事故的医院是有资质的，而执刀医生高强则是外科专业的执业医师，在一般人眼里就已经是正规的了。但事实上，整形美容的外科医生要求很高，并不是一般外科医生就能胜任，除了《医师资格证书》《医师执业证书》，还要有《美容主诊医师证书》。另外，抽脂手术虽然不算复杂，但是随着抽脂量的不同，手术级别是不一样的，抽脂量大属于3级手术，即使是三证齐全的整形医生，也只有副主任医师和主任医师才能做。可这些信息，躺在手术台上的“小冉们”又如何得知？

　　在一篇记者暗访报道中提到，解答关于抽脂术的咨询时，几乎没有一家医院会先把风险禁忌、术后保障讲清楚，而是用各种图片话术让咨询者相信，手术轻而易举，恢复快、效果好。问题在于，咨询者不见得真的知道自己应该了解什么，很多人都是冲动型消费。弥漫于社会的容貌焦虑，低门槛的消费贷款，天花乱坠的推销话术，和严重的信息不对称，就这样形成了合力，把消费者本来就不多的消费理智消解得干干净净。

　　利益是乱象的直接驱动力。数据显示，我国医美产业规模保持每年30%左右增速扩张，据《医美市场趋势洞察报告》预计，2023年中国医美市场规模将突破3000亿元。这么大一个蛋糕，就是致命的诱惑，挣大钱、挣快钱的心态趋势下，手术台上的就不再是病人，甚至不是消费者，而是下金蛋的鸡。

　　一个市场发展太快，监管反应太慢，是在很多行业领域暴露出来的短板。医美行业最为突出的是非法行医、虚假宣传、产品不合格等问题，最欠缺的则是持续有效的行业监管。就像这次出事故的医院三年内已经受到五次行政处罚，原因包括超范围经营、虚假广告、诊疗不规范等问题，可是几万的罚金相对于这个行业的巨额利润简直就是三杯罚酒而已。这次出了人命，目前来看，也只是停业整顿，就算直接责任人会面临进一步的法律追责，可这家医院是否还会继续开下去仍是未知数。对于有责任的医务人员，要勇于给予吊销执业资格，禁止进入医疗美容机构的行政处罚。而对于有责任的机构和负责人，能否建立统一的行业黑名单制度，做到一处违法，处处受限？

　　市场是好东西，变美的欲望也可以理解，但是，没有有效监管的混乱市场是做不大的；不值得信赖的机构，也无法圆人们变美的梦。（马　青）