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作者:于 平
10月27日,据北京地铁公司及京港地铁公司消息,地铁1号线22座车站(除未开通苹果园站外),及4号线北京南站、西单站、角门西站,大兴线西红门站、新宫站5座大客流车站,已完成AED配置工作,每个车站1台。
AED又名体外除颤器,它可以诊断特定的心律失常,并且给予电击除颤,是可供非专业人员使用的抢救心源性猝死患者的医疗设备,被誉为“救命神器”。近年来,地铁等公共场所发生的民众猝死个案,因为缺乏紧急急救设备导致原本可以挽救的生命消逝,也正因此,呼吁地铁等场所普及AED成为共识。AED设备进入北京地铁,无疑是对舆论的积极回应。
AED在部分发达国家已实现普及,比如在美国、日本等地,每十万人有超过300台AED,AED在大多公共场所也容易找到。但在我国,AED对大多数人而言还比较陌生,据媒体调查,内地38个开通地铁的城市中,只有20个城市的地铁站内配备了AED,甚至在广州这样的一线城市,地铁AED依然是个空白。而且那些已经配备的城市,也只是在少量地铁站点配备。
据相关数据显示,在我国,每年心脏性猝死的发病人数大致超过540000人。心脏性猝死是对公众健康的严重威胁,而要降低心脏性猝死的死亡率,AED是最有效手段。就此而言,AED的普及速度,有必要全面加快,不仅要在地铁、机场,商场、写字楼、公园、场馆等公共场所都亟待普及,换言之,要让它成为“标配”,走入我们的日常生活。
在普及AED的同时,避免资源的闲置,同样不能忽视。此前,一些地方虽然配备了AED,但往往存在不知道用,不敢用,不会用的问题。2015年,301医院脊柱外科主任张永刚在首都机场突发心脏骤停死亡,而首都机场恰恰配有AED,却没有发挥挽回生命作用,令人扼腕叹息。
AED设备进入北京地铁后,地铁方面表示将对员工进行AED培训。这样的培训当然有必要,不过,心跳骤停的抢救有“黄金4分钟”一说,有专家曾表示,“一个人发生了心跳停止,在第一分钟内有人开始救他的话,整体被救活的概率在90%,随着时间的推移,这个人被救活的可能性每分钟会下降7%到10%”。可见,AED救人应当争分夺秒,与死神赛跑,如果每次发生危险,都要等待地铁等场所的员工赶来,恐怕难以保证救命的最佳效果。
这时候,就需要每个普通人,都尽可能熟悉AED的使用,在第一时间做出应对。也正因此,许多国家在普及AED,也非常重视公众培训,如日本的急救教育普遍“从娃娃抓起”,进入中小学课堂。其实,AED是傻瓜设备,只要稍作培训,就不难掌握。此前,国务院印发的《健康中国行动(2019-2030)》中提到,要引导居民学习掌握心肺复苏等自救互救知识技能。因而,让AED培训进学校,进社区,需要尽快提上日程。
AED的使用,要想抓住“黄金4分钟”,除了必要的培训之外,另外一个关键是,公共场所中如何迅速找到AED。这个细节也有很大改进空间,现实中,有些地方虽然配有AED,但缺乏醒目标识和指引提示,其实并不容易找。而根据北京地铁方面发布的照片,有的站点的AED设备为亮眼的橙色,十分醒目,但一些车站的AED设备是白色的,而且被放在了白色背景墙,不是特别显眼。如此一来,可能会增加寻找的时间,削弱了AED的价值。
总而言之,AED要加快普及,不仅仅是设备上的投入,还要有民众认知和使用上的投入。如此,AED才能成为真正意义上的“救命神器”。(于 平)